ニキビができる・再発してなかなか治らないのはなぜでしょうか？
キーワードは、(1)細菌の増殖(2)皮脂が毛穴に溜まる(3)毛穴の立体構造の崩れです。 毛穴に何らかの理由で皮脂が溜まる状態を白ニキビといいます。お肌表面には、毛穴の中や表皮細胞に直接細菌や空気上の汚れなどが影響しないようにバリア機構があります。このバリア機構が間違ったスキンケアや体調の崩れ・ストレスなどにより崩れたときに、細菌が白ニキビ状態の毛穴の中に入った場合、その溜まった皮脂で細菌が毛穴の中に大量増殖して炎症を起こすのがいわゆるニキビ（赤ニキビ）です。
身体に備わる免疫力によって炎症が生じ、しばらくして炎症が消失して一見治ったようになります。しかし、実際は毛穴の中に細菌がいくらか残存していることが多く、この細菌が毎日産生される皮脂により再度増殖することで再発します。
毛穴の立体構造は、炎症を起こすたびに変形し、毛穴の中にデッドスペースを生み出します。つまり、勝手に皮脂が溜まったり細菌が残存したりしやすいスペースができるわけです。表面上ニキビ跡がクレーターや凸凹になっていきますが、見えていない毛穴の奥も変形しているのですね。
こうなっては、自動的にかつ周期的に、炎症の周期に合わせて毛穴の中で細菌の増殖と減少が繰り返していくことがわかりますね。これがなかなか治らず再発を繰り返す理由です。
では一つ一つの治療を具体的に見ていきましょう。
ニキビ治療でもっともポピュラーなケミカルピーリングは、(3)の毛穴の立体構造の崩れを改善し、皮脂や細菌が溜まるスペースをなくし、かつ皮膚表面のバリア機構の再構築を狙った治療です。
しかし、皮脂は毎日どんどん産生されるし、滅菌効果はあまり持続しません。効果を表すのに10回以上かかるのは、毛穴の立体構造が改善されるのに時間がかかること、また治療中はニキビ発生が急に止まるわけではないので炎症を同時に起こしながら治療するためです。治療期間は1年近くはかかります。ただ、同時にニキビ跡を改善させることができるのは長所ですね。
また、炭酸ガスレーザーを使ってピンポイントにニキビの炎症を速く抑える方法もあります。これは赤く腫れ上がったニキビに対し炭酸ガスレーザーで小さな穴を開けて同時にレーザーでニキビ内に溜まっているものを蒸散させる方法です。1つや2・3個大きなニキビができた場合などには有効です。ただし、顔全体にたくさん拡がるニキビにはむきません。
光治療ではクリアタッチやフォトフェイシャルによる治療があります。どちらもIPL(インテンスパルスライト）と光源を用いて行う治療です。これは(1)の細菌増殖を抑制することでニキビをできにくくする治療です。PDTと原理は似ているところがあり、細菌内にある光感受性物質とIPLの相性で殺菌するわけです。問題点は照射による殺菌効果が長く持たないこと。このためクリアタッチでは週2回、最低4～5週間の連続照射を推奨しています。皮脂の抑制効果などはありません。
ではPDTはどうなのでしょうか？
PDTはポルフィリンという光感受性物質と非常に相性の良い特殊光を照射することで殺菌と皮脂分泌抑制を行います。つまり(1)(2)を同時解決する他にない治療法です。元来体内にあるアミノレブリン酸を予め摂取すると、一時的に皮脂腺や細菌内にポルフィリンが大量産生されます。その状態で特殊光を照射することで、殺菌と皮脂腺による皮脂分泌抑制を行う治療です。アミノレブリン酸もポルフィリンももともと体内にあるもので、身体の代謝機構を利用する治療なので身体に副作用がないことも安心な点です。
数回の治療でニキビが発生しなくなるのと、皮脂分泌量が激減するのが特徴です。脂性肌でお悩みの方にも非常に優れた効果を出します。もう1つのポイント(3)の毛穴の立体構造の改善。PDTによりニキビによる炎症がなくなるので、お肌の自然治癒力で徐々には改善はありえます。しかし非常にゆっくりなためニキビができなくなった後の次の問題点、ニキビ跡も非常に気になるものです。
メディアージュクリニックでは、このニキビ跡対策・ニキビ再発予防対策の基本治療として、家庭で連日行うイオン導入の併用治療を推奨しています。 立体構造の崩れは、自己治癒力の促進を念頭に置く必要があります。再生するにも有効な栄養分が崩れた部分に的確に存在することが必要です。内服薬では肌だけでなく全身に及びますが、イオン導入では導入した部分に特別に大量の栄養・有効成分を浸透させることができます。
実にただ塗るだけの30倍以上(ビタミンCなど）。家庭で行っていただく理由は、毎日施行することが可能となり、圧倒的に効果が違ってくることです。 PDT＋家庭での連日イオン導入。これが(1)(2)(3)同時解決の切り札といえます
予約制 平日・土日・祝日 11：00～20：00 休診日:水曜日
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ニキビ治療についてPDTとその他の治療方法の違い
